实用 | 腰椎间盘突出不能盲目锻炼!送给办公室久坐一族

发表于 讨论求助 2018-07-11 17:12:38

坐在电脑前伏案工作时间越来越长,很多人是“政绩不突出,业绩不突出,全都是腰间盘突出”...


在日常生活中,大家经常说某某腰痛,肯定是椎间盘突出了,但其实有的妇科疾病、肾脏疾病也会导致腰痛。今天,重医附属康复医院杨真友治疗师就来介绍这个大家常说常得但是并不十分了解的——腰椎间盘突出症。

1

椎间盘到底是什么?

它为啥会“突出”?


我们的脊柱由26块骨头构成(骶椎5合1,尾椎3-4合一,所以也有33块之说),这些骨头叫做椎骨。每个相邻的椎骨之间由椎间盘连接在一起椎间盘起到了抗压力负荷缓冲的作用,增加了脊柱节段的运动性,防止椎骨之间摩擦。


椎间盘由髓核与纤维环组成,椎间盘的外侧叫做纤维环,有点像一个轮胎,是椎间盘最强壮的部分,用来链接每个椎骨;椎间盘的中心叫做髓核,主要由流体组成,起缓冲作用,这些流体在晚上躺下睡觉时会被吸收,白天起床站直后会被分散排出,所以你每天早上起来会比晚上高。



椎间盘突出是一步步发生的—— 


第一步:受多种因素影响(不良体态、错误的运动方式等),纤维环开始退化,使髓核开始向外膨胀、突出;

第二步:纤维环继续退化,髓核继续向外膨胀,但还未突出;

第三步:纤维环全部破裂,髓核突出,压迫神经;

第四步:最终阶段,腰间盘部分脱落。  


2

除了腰痛,还会出现哪些症状?


腰椎由L1-L5椎骨组成,位于下背部及腹部位置。因为它需要承受巨大的压力与应力,因此腰椎椎骨在脊柱中最强最大。


不同椎骨出现腰椎间盘突出,会导致不同部位出现相关症状:


1. 疼痛可以延伸至单腿或双腿,腿部感到刺痛;

2. 单腿或双腿的特定部位感觉肌肉无力;

3. 暂时性或持续性背部疼痛(咳嗽、移动身体、打喷嚏、久站可能会加重症状);

4. 背部肌肉痉挛;

5. 坐骨神经痛;

6. 膀胱或肠道功能出现问题;

7. 行走会有困难;

8. 身体协调性差。


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预防腰椎间盘突出

这些人、这些动作要注意

看起来很舒服的“葛优瘫”,其实是非常伤腰椎的...


【1】哪些人容易得腰椎间盘突出?


年龄:多发于25岁-50岁的青壮年,虽然这个年龄段是人体力最好的时期,但椎间盘的退变已经开始;

性别:多见于男性,但女性由于怀孕、长期穿高跟鞋也容易得;

工种:长期伏案工作、弯腰工作或弯腰搬重物的人。


还有肥胖、酒精与滥用药物、不良姿势、曾经有腰部损伤史、吸烟、焦虑等也是导致腰椎间盘突出的危险因素。


【2】哪些动作容易引起腰椎间盘突出?


向前弯腰-旋转的动作。只要避免身体错误的向前弯腰或经常向前弯腰,就可以预防腰椎间盘突出。


【3】如何预防腰椎间盘突出?


(1)树立正确的脊柱健意识,这是所有脊柱问题首先要解决的

(2)跳跃着地时,膝盖微弯曲,腿部不要完全伸直;

(3)不要以弯腰状态举起过重的物体、不要采取弓背坐姿 、弯腰坐姿;

(4)进行力量训练前,必须掌握正确的动作,

以下训练动作涉及到腰部弯曲,如果动作不当,容易引发腰椎间盘突出:卷腹、仰卧起坐、悬垂举腿、俯身杠铃划船、硬拉、动感单车、拜日式(瑜伽)、下犬式(瑜伽)、普拉提中的多数动作;

(5)减肥;

(6)保持科学适量的运动,养成健康的生活工作习惯。

正确的坐姿和搬东西的姿势


4

腰突到底怎么治?


腰椎间盘突出的治疗是一个综合性的治疗,除了在医疗机构进行规范化诊疗外,大多数时间患者需要在家自行管理疾病,但这些治疗和管理一定要在专科医生、康复医师指导下进行,不要盲目相信什么“偏方”。


缓解、治疗腰突的方式主要分为:


【1】手术治疗

具体内容需要咨询医师。通常,如果患者通过6-12周的非手术治疗都没有缓解相关症状,医生会建议手术治疗;

【2】非手术治疗

包括理疗、控制体重、药物治疗等。


给大家推荐以下居家康复训练。

重医附属康复医院医生提醒


网上有不少教大家在家锻炼的方法,但是大家不能盲目照图练习,有些动作是最后动作,期间还有循序渐进的增强训练。


在做以下练习动作时请咨询您的物理治疗师或康复医师,请切记一定要循序渐进,如果疼痛状况加重或向腿部延伸,请立即停止


以下动作不能用于突出物已经游离于脊髓患者!


【1】

上半身如图试位置,保持髋关节紧贴地面,同时保持下腰部及臀部放松


【2】

站立位时,用双手按住腰后部,身体尽量向后仰


【3】

针对侧移的,可以这样自我矫正


当您进行以上动作时,如果症状向腿部放射请停止!


【4】



【5】



【6】



【本期专家】

杨真友,重医附属康复医院物理治疗师

杨真友


重医附属康复医院物理治疗师擅长下颈椎、下腰痛、四肢关节的功能障碍、脊髓损伤及脑卒中、脑外伤、周围神经损伤疾病的功能评估、物理治疗及健康教育与管理。

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